A malatia di Perthes hè una malatìa in u quali u prufessiunamentu di sangue à u malu hè indulxitu, chì provoca a so necrosis infecciosa. À aduprendu micca solu u tissue tissuti, ma ancu cù unioni, vaso è nervi. Sta maladie, in fattu, hè una di e forme più cumuni di osteocondropatia.
Perthes disease - causa
A data, ùn hè micca un factoru unicu chì pruvucà l'emergenza di sta maladie. I sperti chì l'avemu una patologia politulogica. Necrosi asèptica di a testa di u femur si trova siddu un predispositu hereditari à u sviluppu di sta malatia. Inoltre, sta pesta hè diagnosticata quandu ci hè un disturbamentu in i prucessi metabolichi in u corpu è l'impattu di fatturi negativi di l'esternu.
U meccanicu chì desencurasge Legg-Calve-Perthes in i zitelli hè cunsideratu cum'è fatturi:
- viulenza di i prucessi metabolichi, inclusi i minerali, chì participanu à a furmazione di l'osteria;
- danni meccanica (bruising, stretch è cusì);
- Inflammazioni chì si trovani in i cutturati in infizzioni microbial o virali;
- fallimentu hormone in l'addezia.
Sta malatia afecta a l'età di 3 è 12 anni. In i carusi, a malatia hè diagnosticata 5 volte più di spessu chì in i zitelli. E persone seguenu in altu riscu:
- suffrissiun rachite ;
- debilitava (spessu malatu);
- i fumetti passivi (zitelli chì i genitori hanu duvulu male);
- di malnutrition.
Casu di Perthes in i zitelli - sintomi
Più spessu a malatizza si scuntrà à a scunfatta, è più menu spessu - cun bilaterais. À a prima iniziu a malatia è asymptomatic. Aghjustizza, a maladie Perthes in i zitelli pò esse accumpagnata da i sintimi simprici:
- zuppie;
- Sensibilamenti dulurgii chì sò stati cammendu;
- debule di i musculi gluteali;
- inzuccarà in i articuli;
- aumentu di suduri ;
- a ritenza cardiau diminuite;
- aricchi di i pedi;
- una viulenza di u viaghju.
L'etaati di Perthes disease
Sta malatia hè rapprisintata di cinque stadiu. Necrosi asèptica di a testa di u femur, chì e so stadiu sò e so propri caratteristiche, hè definitu di a siguenti:
- A forma latenti - picculi peni in u campu di i ghjuvaduli di u malcrive, limping periculi.
- Stampa di imprissione - hè un ligeru coghju di u ramu.
- A stampa di fragmentazione - a testa di u malu hè pianificata, è u tessulu di u bientiu stessu si disolvi.
- Stage Restaurazione - sustituzione di u tissue tissue connective bone cartilaginosa.
- A furmazione finali - l'ossificazione di tissuti cunnessione si mette. A persunità si movenu.
Perthes disease - diagnóstico
Prima di principià per trattà a malatia, avete bisognu di sottumessu à un esami cumpletu. Hè basatu nantu à l'esame di ragiunata di l'articulazione in u caduta di l'effettu. Questa prucedura permette per identificà u gradimentu di deformazione è stabilisce u stadiu di a ferita. Sì a priori diagnosi di necrusi asèptica di a testa di u fioru, hè chjaru cumu fà un ragiunamentu in parechje projezzione. Questu permetterà u mèdicu per uttene infurmazioni nantu à l'area affettata.
I studienti sussegni ancu aiuta à diagnosticà a maladie Perthes:
- CT;
- artroskopia;
- Ultrasound.
Perthes, malattia in i zitelli - trattamentu
A menu i deformazione di u capu di u malatia, u più facilice hè di ricuperà. A Perthes, u trattamentu hè bisognu di un avventura integrata, ùn hè micca necessariu bè cun incapacità. Terapii dispunì una mira - per guardà a forma di a testa di a tela. U zitellu pudete passà un cursu di benessiri in casa, in un spitali o in un sanatoriu. Sì necrosi aseptica di a testa femora hè diagnosticata, u trattamentu hè rapprisintatu da l'aspettu seguenti:
- scaricà una descarga di u restu à a so squadra affettata, u muvimentu in i crutches;
- incù i scarpi ortudici;
- restu nantu à i letti;
- u cursu di mud pudvia.
Inoltre, a maladie Perthes cun una infestazione severa di malese prupone e seguenti medicazione:
- drogi chì migliura u sangue (Trental, Pentoxifylline);
- pruduttu medicinali cù l'accussion regenerativa (Wobenzym, Methyluracil);
- anti-inflamatorii non steroidi (Ibufen, Neurofen);
- additivi biologichi attivi (vitamini A, D e calcium ).
Massaggio per Perthes disease
L'utilità di sta prucedura hè diffesu di sopravalutà. Massaggio Hà l'effetti seguenti:
- dà a forma à i musculi;
- aumenta u flussu di sangu in tissuti atrofizzati;
- normalizeghja i prucessi metabolichi in i spazii influenti.
A maladie di Perthes in i zitelli implica un cumpoante massager:
- strufinendu a regione gluteali;
- ghjinirì, realizatu da a riva di u palme;
- muscoli massigliati.
Duranti a prucedura, u zitellu pudarete nantu à u so maritu, stomacu o torna. Hè rimpiazzà i musculi cusì possible. Se l'osteocondròpita di a testa di u femu hè aggratu da u dulore severu, tutte e manipulazioni durante a massageria si deve esse realizatu. Pressioni o altri trucelli profenu in questu casu sò inacceptable. U zitellu ùn deve esse micca malatia.
Perthes disease - LFK
U scopu principali di tali eserciti hè di accurtà u prucessu di ricuperazione. Queste eserzii aiuta à restaurà u tonu di u corpu. Inoltre, anu un efectu pusitivu annantu à u statu emutivu di u paci, chì alsou cuntribuisci à u prucessu di ricuperazione. Se l'osteocondròpita di a testa femora in i zitelli hè diagnosticata in una prima etapa, l'attività di esercitamentu hè ricumandata per 2-3 mesi. Cù una forma prolongada di maladizzione, piglia 1,5-2 anni.
A cunniscenza di Leggy-Calve-Perthes ùn anu cumpresi l'eserciti:
- Salto;
- squats;
- pezzi di ghjustu;
- caminava per longu distanzi.
Perthes disease - operation
Se a terapia conservativi ùn hè successoria, u duttore pò cunsultà a intervenzione kirurgia. L'operazione hè stata realizata duranti a staghjoni prolongata di a malatia. Hè fattu solu per quelli pazienti chì anu righjuntu l'età di sei. S'ellu hè degutu à a patologia un accurtitore di u musculu hè stata appuntu, durante l'operazione, a cunta faciale hè tornata à a so pusizioni originale. Per rimpiazzà, un ghjocu di ghiacciae hè utilizzatu. U paci hè bisognu à purtate per 4 a 8 simane. Duranti stu tempu, a cumunione "si usa" à a so locu.
Ancu quandu a malatia Legg-Calvet-Perthes rinfresca, u paci ùn deppiru micca carricà i ghjuvuli. In più, avete bisognu di escluderà una longa stonda nantu à i vostri pedi. In u periodu di reabilitazione è dopu à quessa, tali attività sò permessi:
- bicicletta;
- gimnastica terapeutica;
- natari.
Perthes disease - cunsiquenzi
Se a patologia hè detta in l'uratorii iniziali è a terapia hè principiatu à u tempu, a malatia pò esse superata solu. In forma abbandunata, a pratica conduite à a minaccia. Necrosi asèptica di a testa di u fioru in i zitelli hè carcu di e seguenti cunziquenzi:
- articulu;
- viulenza di prossime;
- ciamatu di vita;
- l'ipotrofia musculaire.