A fedele agenti di l'apertura esophagera di u diafragma hè osservatu quandu i musculi di u diafragma di rilassate cù l'apertura esofagi. In u risultatu, una parte di u stomacu durante l'esercitu, dopu à manghjà è altri effetti pèndite in a cavità di u casu, è dopu un pezzu torna.
Tipi di hernia axial di l'apertura esophagera di u diafragma
L'Axial hè chjamatu hernia micca fissa di l'apertura esophagiana di u diafragma, chì ùn hè micca sempre presente, ma secondu a pienezza di u stomacu, a prissioni intra-abdominal, a pusizione di corpu è altri fatturi. Cù sta fernia, a parte di u esophagiu è parti di u stomacu slide liberamente à a cavità di u casu è tornu, affunchannu i musculari annantu à l'apertura diafragmaticu.
Aghjugna Axial di u foramen esophagiche hè divisa in:
- cardiali - quandu solu u cardia hè sopra à u diafragma (a seccione chì hè transientale trà l'esofago è u stomacu);
- cardiofundal - penetrazione in l'apertura di u diafragma di a parti suprema di u stomacu;
- Sottuntalu è gastricu totali - sopra u diafragma hè a parte più grande o u corpu di u stomacu.
Hernière cardiaque componi u percentualite più altu di tutti iie frenu axiale di l'apertura esophagera di u diafragma. L'altru tipu di ernia conta per menu di u 5% di i casi.
E Stage di a hernia axial di l'apertura esophagera di u diafragma
- Hernia Axial di l'apertura esophagiana di u 1u gradu. Pruttu ùn anu diagnosticatu, sopra u diafragma hè sola a parte abdominal di l'esòfuru, è u cardia penetrà in a lumen di u diafragma.
- À u second degree d'hernia axial, a cardia hè posta nantu à u diafragma, è a parte suprema di u stomacu hè à u livellu di l'apertura diafragmaticu.
- In u terzu è quartu u liceu, una parte o sanu di u stomacu si estende direttamente à a cavità durizata.
Trattamentu di a hernia axial di l'apertura esophagera di u diafragma
Terapu conservativu per sta maladie hè utilizatu in i primi stadioni è più per evitari u sviluppu di i cumplicazioni. Trattamentu:
- Alimentazione frazziunale , cun una bè schoni. L'esclusione di prudutti aguti, ricolati è gasulence Tutti i manciari deve bisognu à mastru.
- Cumplementu cù trattamentu speciale. Ùn pudete micca piglià una pusizione horizontale immediatament dopu à manghjà, evite cambiammu rimogoriu in a pusizione di corpu, carichi chì ponu accumendaranu e crescenza di u diafragma è di peritoneu.
- Aientazione drogas antatsidny , drogi chì affettanu a produzzione di l'acidu di cloru di stomacu, è di droghe chì regulanu a motilità gastrica.
- Gimnasia respiratoria particulare.
In u casu di deterioru è in i staddi avanzati di a malatia, a cirurgia hè realizata per regulà l'hernia è restaurate l'elasticità di l'apparat muscular.