Punzione di a cavità pleurale

Punzione di a cavità pleura (thoracocentose) - puncture di u parò chest - hè realizatu per scopi terapèutici è di diagnostica. Quandu hà diagnosticatu, hè determinatu:

1. Hè fluidu in a cavità pleurale un transuduzzione (fluidu edematous chì cuglia in cavities di u corpu) o exudate (securione da i vini sanguini chì s'acumule in l'espazio extravascular).
2. U liquidu cuntenenu limfa, pusatu o sangue.
3. Composizione chimica, bacteriologica è citòlica di u fluidu pleurali.

Quandu hè a punizioni di a cavità pleurale prescritta?

Indications per a punizioni terapèuti di a cavità pleurale sò:

• a rimuzione di l'aria cù pneumothorax tight or closed;
• pumping out effusion pleurale;
• l'intruduzioni di i medicazione.

Prucessu di a thoracocentose

Quandu si preparava a cavità pleura di puncture, necessariu farà a radiografia di pitta. A prucedura di a toruracocente hè realizata usando anesthesia lucali , per a quale hè a suluzione di Novocaine. Anestesi cù tessili tissuti punciuti è musculus intercustali. A Thoracocentesi hè realizatu cumu siguenti:

1. U pacifianu s'assetta à reste à a so sporta, o si situate in una parte sana. A manu da u cantu induve a punizioni hè stata fatta è posta nantu à u spalla upposta o in a testa.
2. A puntura di a cavità pleurale cù hemotorax pè rinfriscà sangue o idroterà a pompà à u fluidu hè fatta in u settore 8 di u 8 espunitu intercostu à u longu à u scapulari o di a linea axilaria.
3. L'agulla ùn pò micca intrutu in a cavità pleurale, è se si tistata nantu à a ribibia, hè risuscitatu cù a pelle. U sensu di una fallimentu d'agulla certifica chì l'agulla hè quì chì seguita - in una cavità.
4. Nantu à l'aghjunghja nantu à un canna di goma di transizione.
5. Cù hemothorax e hydrothorax, aspirazioni di cuntenutu pleurale hè realizatu. Dopu chì u tubu hè chinu, hè stata preso, sdragata è injected againu finu à u cuntenutu sanu di a cavità pleurale sò sfracciati. Se u liquidu hè difficiule d'evacuee, pruvate d'alcuni risultà in u fiatu. À questu endemariu, hè cunsigliu per mudificà a pusizione di u corpu di u pacictu o per cunnetta una succissione di pressu à u cateteru.
6. A fine di u prucedimentu, un antibioticu hè injectatu in a cavità.
7. Needle sharp movement hè sguassatu.
8. U situ di a puncture hè trattu cù una suluzione disinfettante, coperta cù una gasa sterile.

A fine di u prucedimentu, un raffinerariu hè fattu per determinar se a cavità pleurale hè megliu è senza cumpressioni.

Cù pneumothorax, a punzzione di a cavità pleurale per a purità di azione hè fatta di modu simili, ma sò parechje peculiarità in a tecnica di a prucedura:

1. In pneumothorax, a punizioni hè realizata in u 2u - 3 espazio intercostal à longu u liceu superiore di a ribibia per a linea di incisione media.
2. Dopu à u trocaru (una agulla cù un lumenu grandi) penetrà in a cavità pleurale, u stilettu hè eliminatu è, sughjendu l'aghju in questu, hè inseritu un tubu di drenagiu sottumandatu da a clamp, per 5-6 cm à l'internu.
3. U tubu di drenagiu sò stati cun un ghiacche o costure, un bandage sterile hè appiicatu à u circondu.
4. U drenagiu hè sottumessu nantu à una punta di uzzu cù una muderna, perchè l'aiutu passa in una direzione - da a cavità pleurale.

Quelli pazienti chì sò cunsigliati per scopi diagnostichi o terapèuti per puncture a cavità pleurale sò preoccupati: quantu hè minatu?

È in fattu, a prucedura hè più dulce. Un studiu realizatu in unu di i dipartimenti particularii dimustra chì, di mediu, i malati anu evaluatu u dolore à un prucedimentu di 8-6 punti in una scala ten-point, sicondu u moistru di u dolore . Dunque hè impurtante chì a punizioni hè fatta da un medico cunzignatu. Inoltre chì hè cunfidenza chjamatu chì u più chjucu u spaziu di u piston isciutu, u più pocu dulore u prucessu.