L'Ascitis sò una complicazione relativamente freqüente di variate malatii di l'organi internu. In questu casu, u fluidu in a cavità abdominal pò esse trasudantivi è exudative. In u primu casu, accumuleghja per i disturbi circulatori è di u flussu di u limpi, in u sicondu - cuntene un gran numaru di leucociti è di compona di proteina diluiti per u sviluppu di prublemi inflamatorii aguti.
Cause di accumulazione fluida in a cavità abdominal
Circa u 80% di tutti l'ascite sò i cunsiquenzi di a cirrhosis di u fegghjinu. In l'ultimi etaati di sta maladie hè una disturbazione severa da u flussu di sangue, stagnazioni di u fluwu biologicu.
In u 10% di i casi, u fluidu in a cavità abdominal hè diagnosticatu in oncologia. Comu regula, l'ascite s'acumule à u cancculu d'ovari è hè cunsideratu un sintomu assai amenacing. Oghje u spaziu trà l'urgani digestivu cù limfa o effusion sposti sudu ohi un cursu severu di a malatia è a vicinanza di u valutu letale. Inoltre, u prublema hè un signu di such tumuri:
- mesoteliulugia primaria;
- limburghu
- carcinomatosis secundaria;
- metastasie in e porte di u fegato;
- leucemia;
- pseudomixoma;
- carcinomatosis.
Circa u 5% di ascite sò sintassi di patologias cardiovascular:
- descompensazioni di circulazioni sangue;
- difetti di u cori;
- pericarditis constrictive;
- malati cronii.
Un signu concomitanti di e malatie hè una forte inchizza di a faccia è i membri.
Quandu u restu 5% di i diagnostichi, u fluidu in u cavitate abdominal hè formatu dopu a cirurgia, in u sughjettu di:
- pancreatitis;
- diabetes mellitus;
- fallimentu renale, lupus erythematosus sistémico;
- portal hipertensione;
- u sindromu di Meigs;
- malatìa vein-oclusiva;
- peritonitis di varii urighjini;
- Malatia Badda-Chiari;
- cisti pancreati ;
- U sindromu di Whipple è altre cundizione patologicu.
Determinazione di a presenza di fluidu in a cavità abdominal per ultrasound
Hè impussibile di detta l'ascite indipendente, sopratuttu à u principiu di l'accumulazione acqua. Ci hè parechje signos characteristici di u prublemu, per esempiu:
- pesuraje in l'abdomen ;
- viulazione di defecazione;
- sordo o pain di disegnu in u intestinu;
- cambiamenti in a freccia di urinazione è u voluminu di biodisponibilmente;
- eructation;
- quarchi - difficili di respira;
- inzuccarazione di i membri, facci;
- "Uva" u ventu.
Ma i sintomi listessi sò peculiarità di parechje malatie, per quessa hè difficiule à cunnette cù l'accumule di fluidu in u spaziu abdominal. L'unicu modu fiable per diagnostichi ascite hè ultrasound. Duranti a prucedura hè chjaramente visibile nò solu a presenza di trans- o exudate, ma ancu u so vulume, chì in alcune alcolu pò alcuni 20 litri.
Terapia è pumping di fluidu da a cavità abdominal
L'ascitesi refractarii, "enormi" è "gianti" si trattavanu cirurgichi, postu chì volumi maiò di fluidu pò micca esse rimettutu da i metudi conservatorii.
L'Laparocentesi hè un prucedimentu per a piercing l'estomacu cù un trocar, un apparatu speciali cunsistenti di una labulla è un tubu finu è attaccatu à questu. L'avvenimentu hè realizatu sottu a tutela di ultrasound è anesthesia lucale. Per 1 sessione, micca più di 6 litri di u liquidu hè realizatu, è lentamente. A accelerated bumping out of ex- or transudate can lead to a sharp drop in pressure and blood pressure
Per cumpensà a perdita di a salinà di a proteina è di minerali, a solu suluzione di albumin, polyglucin, aminostearil, hemaccel e altre droga similar hè amministrata simultaneamente.
In a cirurgia muderna, un cateteru peritoneu permanente hè ancu practiced. Cù u so aiutu, u licitu hè eliminatu continuamente, ma assai pianu.
U trattamentu cunzirvatoricu di l'ascite hè efficaci in u lume è u stadiu di u patologicu. Hè distinatu sulu unu spéciale dopu avè sapendu e cause di u prublema.