U funziunamentu di u sistema urinariu dipende di l'excrezione curretta di u fluidu. Se u so flussu hè disturbatu, stagnazioni succede, per via chì a pelvis renal e calyx allargate. Chistu porta à l'atrofia di u tisoru progressiu è a morte di l'organu.
Hydronephrosis di u rino - chì hè?
Quandu l'urina hè dilicata in u sistema excretoriu, u so voluminu hè sempri criscente. Un grande quantità di fluidu pruvucà a striscia di i cavalli di rinu è i patologii cumuni, spiegà ciò chì hè a hydronefrosis:
- pressione à pressu in u ureter;
- deteriorazione di filtrazione glomerulare;
- disturbazione di corpus oleolius, pyelolymphatic è pyeloarteriale;
- reducennu a permeabilità di i tupuli;
- atrofia di u tissutu intersticial, parintemma;
- morte di i nefroni.
Chì hè a hydronefrosis dangerous?
A pratica à u prugrammu Progressius provoca un lento murio di l'unità strutturale di u rino. Prima, a malatia di hydronefrosis hè aggunata da una infestazioni limitata di e funzioni di l'organu è ùn ne staffrassi l'affittu di u sistema urinale. In seguitu, ci hè fallimentu parziale, chì pò esse cun rennighi rari. Se ùn ci hè nudda trattamentu effettuali, a hydronephrosis severa di rino se passarà à un stadiu severu cù disturbazione assuluta o inutilizazioni di funzioni d'organu. Questu hè spusatu di insufficiency sanu è avvilinatu cù prudutti di l'attività vitale.
Hydronephrosis di i riti - causa
Urologisti chjamanu i cunnisciuti è cungenital fatturi predisposing à u sviluppu di a malatia deskata. Hydronephrosis - provi di u primu gruppu:
- tumuri di crescente, pressu nantu à i uratorii;
- Trasmissione postraumaticu o postoperativu di i tupuli cù a furmazione di cicatricii;
- embolismu di u bastimentu;
- lesioni spinali;
- cancer of the right, left kidney or bladder;
- presenza di pietre, arena;
- endometriosis ;
- cyst ovarian;
- malatii infjammatorji di u sistema genitourinariu;
- tuberculosis;
- metastasiu è altri.
Hydronephrosis Congenital
A volte l'ughjettu di l'urina hè disturbatu contru u sfondate di e diverse anomalii in l'estruzione di i viaghji di livti. A Hydronephrosis à a direcia è a left hè diagnosticata cù e patologii congenitalii seguenti:
- Ostruzione di tene urinare;
- strutturi, seta e valvuli supplementu in u vetru urariu;
- diverticula;
- ostruttivi anatomii situati in a buca, uretra, parete è lumen ureterali, pelvis;
- discinesia è distensione;
- ureterocele.
A Hydronephrosis di u riignu rittirizzatu spessu surghjente di a struttura incorrecta di a principal artery sistèmica o da i so rami enormi. Un vinu sangu formatu anormalmente hà a forma di un anellu chì hè struitu da u ureter. Questa "pinza" impedisce u corpu nurmale è a superazione di l'excedente fluidu, porta à l'espansione di tazzi è di ricordu di rimane left or right.
Hydronephrosis in Pregnant
U prublema cunzidiratu hè cunsideratu un fenomenu tipicu durante a gravidanza, particularmente da u 2u trimester. A Hydronephrosis di u ribellu durante u gravidenza si sviluppa com'è u risultatu d'un aumentu significativu in u grandu di l'utru. I so muli cumincianu à inchinu à l'spaziu perituaccu è stampa nantu à u uruguaiu. Ci hè più struitu l'utru, u più fluidu hè riferitu in u mari.
Gradi di hydronefrosi
Sicondu a gravità di a patologia è a gravità di i so sintomi, distìnguinu trè andate di u cursu di a malatia:
- Hydronephrosis 1 grazu (cumpensatu) hè carattarizatu da a preservazione cumpleta di e funzioni di u riignu right. In a pelvis un accumenza di una quantità di urina, cusì i mure è calyx di l'organu ùn si sò micca stesciatu.
- Hydronephrosis di u 2u gradu (cumpensata in parti) hè accumpagnatu da a trasfurmazioni di i tessuti di u ribellu fallutu è di una diminuzione di i so funzioni da 40-45%. Per esse u sistema excretoriu à funzionà nurmale, u travagliu di un oghjie di parechji sanu aumenta.
- Hydronephrosis di 3 gradi (terminal) hè un fallimentu di u riignu right. Per via di a cundutta di u travagliu, un corpu sanu ùn pò micca currisponde à a excrezione di l'excrementu d'urine, è l'insuffizzioni severa avanza. In a mancanza di terapia, un successu fatali hè prubabile.
Hydronephrosis of the kidney - sintomi
A patogna scritta ùn hè rarissimu allora accumpagnata da signi clinichi significattivi. A gravità è a spécificità di i sintomi dipende nantu à u stadiu di hydronefrosis, i causati è a durazione di u so progressione, a lucalizzazione di l'obstruccione di u vetru urariu. In u piriodu primu, hè casi impossible di attruvarà a malatia, ùn sò micca signalosi di disturbazione di u sistema di scorrettu è di u riignu right.
Hydronephrosis - sintomi di gravity severità di a malatia:
- discomfort in the lower back;
- fatigue crònica;
- arterial hypertension;
- diminuite di capacità à travaglià;
- nausea;
- cólicu renali;
- frebba;
- vomitu;
- chills;
- urinazione sparta è menu sparente;
- u dulore in u spalle è bassa.
- inzuccarà;
- anémie.
Hydronephrosis - Diagnostu
Per suspettà a malatia cunsiste l'urologista pò à cunferma fisicu, durante una palpation, percussion, auscultation. Per rinfurzà a hydronefrosi di u riignu right or left, un certu di testi di laboratori sò obligatoriati:
- sangue (biochemistry, electroliti);
- urina (generale, fugliale, bakchis);
- Mesi di Nechiporenko, Reberga, Zimnitskiy, Addis-Kakovsky.
Finalmente, per stabilisce u diagnosi di "hydronephrosis of the kidney right" studi instrumentali aiutanu:
- magnetichi di resonance imamatografia o tomografia computazioni;
- ureteropelogramure retrograde;
- urografia excretaria ;
- ultrasound diagnostics;
- Dopplerography;
- echographie endoluminale;
- chromocystoscopy;
- Renoangiogrami;
- Petulugia antegrade percutaneous;
- Radiscossa dinòmica, Nitroscintigrafia è altre.
Trattamentu di Hydronephrosis rilatali
A terapia di a patologia presentata hè sviluppata individually per ogni paci. I modi per trattà a hydronefrosi sò selezziunati da urologist in accordu di a natura di u cursu di a malatia, a gravità di i sintomi, a causa di l'accumulazione d'urine. I travaglii principali di mette terapèuti:
- eliminazione di l'excedente fluidu da u sistema urinariu;
- prevenzioni di striscia di u riignu right è l'atrofia di i so tissuti;
- Nurmalizazione di pruduzzioni di urina;
- eliminazione di fatturi disturbi pruvucati di l'attività renali.
Hydronephrosis - trattatu senza cirurgia
A terapia cunzuravule hè practiced exclusivamente in i primi stadioni di a malatia, quandu l'attività di u sistema urariu hè sempri compensata. A malatia di rinochju "hydronephrosis" implica l'usura di medichi sintomichi di parechji gruppi:
- anti -inflammatory - ketoprofen, Ibuprofen, Tenoxicam;
- anesthetichi - Ketorolac, Naproxen, Indomethacin ;
- antibiotici - Sumamed , Flemoxin Solutab, Clindamycin;
- ipotensive - Metoprolol, Physiotens, Albarel è altri.
L'usu di l'agenti farmocològichi ùn hè micca un mètudu effittivu di trattà di u riignu rittu. A medica hè spessu prescritata in a vigilia di a cirurgia per stabilizzà a cundizione, migliurà u benessimu di u paci, è prevence infizzioni di u sistema urinale. Sì i prucessi cirurgichi, a patologia avarà averebbe.
Hydronephrosis - operation
L'urganizazione di l'attrachju terapicuutu radicali hè realizatu solu dopu un diagnoniu pruduttivu. Prima, hè impurtante per sapè per quessa l'hydronefrosi hà fattu - u trattamentu hè sviluppatu deveni à u factor pruvucanti. In presenza di pietre o sabbia in u rimanni ghjucatu, a so machina remota (litotripsia) hè cunsigliata. A manipulazione hè realizatu usando influenzi ultrasonici è di onda di radiu.
Se a hydronefrosi di u riignu right (left) hè causatu da u tumore, una decisione hè fatta nantu à a resezione di u tumore. Inoltre, a radiazzioni è a pruduzzioni chimichi ponnu esse realizatu. Spessu, ùn hè micca pussibule di sguassà solu u tumore è metastasi, perchè u circhulu recomendari escisión parziale o cumplitiva di l'urganu in u quale si trovi u crescitu, cù un drainage simultaneiu di u riignu right.
Cù anomalii congenitali in u sviluppu di u sistema urariu, u plàsticu hè realizatu. Tali operazioni sò dirigiti à restaurà u corpu nurmale di u liquidu. In i casu severu, quandu hydronefrosi porta à u righjettu sanu di u riignu right, hè un periculu di cumplicazioni in forma d'ingrossimentu agutu cù prudutti di disintegramentu urine, l'organu deve esse eliminata (nefrectomia).