U primu screening for pregnancy hè un studiu interessanti per una mamma futura. Hè destinatu à identificà malformazioni fetali, anomalii. I risultati di l'studiu pò esse dicifra solu da u duttore chì osserva u gravidenza.
Cosa hè una pruduzione di trimestre?
U primu screening hè un testi cumpletu di u fetu, chì includenu ultrasound è un studiu bioquimicu di u sangue di una futura mamma. Per tuttu l'embarrassazione si pò esse fattu di 3 anni, 1 ora per trimesteru. In a maiò parte di i casi, solu un scupertu ultrascu esse mandatu. Se u medico suspeva una viulenza, divinzione da a norma, ancu di una prova di sangue biocuimicu.
Per avè un u risurtu urdinariu è interpretate bè cù a dati, u duttore devi cunfirmà parechji paràmetri, cum'è l'altitudine, u pesu di a donna incinta, a presenza di i malascimenti, chì pò influenzallu u risultatu di l'studiu. Cù questu in mente, a donna embarassada ùn deve micca tentativu di scuru u primu screening realizatu durante a gravidanza nantu à ellu stessu.
Perchè u cumbugliu per u gravidanza necessariu?
A pruotazione di u primu trimesteru permete à i primi stadioni di u sviluppu di l'intrauterina per identifiere possibilità di viulazione in a furmazione di l'organi internu, per detectar mard geneticu. Frà quì i scopi principali di un esaminà testi cumpletu di una donna incinta pò esse identificatu:
- eliminazione di e gravure ectopic ;
- determinazione di u numaru di fetuses è l'utru;
- valutazione di i paràmetri basi di a vita di u fetu - cuntendu di latti di u heart, listening to heart sounds;
- difinizzioni di paràmetri fisichi di u sviluppu infantili;
- studiu anatomicu di u fetu (detection of defects in development);
- L'esame di a placenta è l'identificazione di a so disfunzioni.
U primu screening during pregnancy ùn determina micca una malatìa specifica in u fetu, ma solu punti à i signali tipichi di u marcatu. I risultati uttinutu sò a basa per più investigazioni, l'assignazione di studienti di laboratoriu supplementarii. Solu dopu avè ricivutu tutte l'infurmazioni necessarii hè una cunclusione fatta, un diagnosticu hè fattu.
Prima screening for pregnancy - timing
Per avè ottene risultati objettivi chì permettenu una valutazione corretta di l'evoluzione fetale, a cumbugliu deve esse realizatu à un certu tempu. I termini di a prima screening for pregnancy - l'1u ghjornu di a 10 simana - u 6 ghjornu di a 13 simana. A maiò parte di studii sò rializati à a 11-12 e settimana di gravidanza, chì sò cunsiderate u megliu tempu.
Dognu questu funziunalità, u risultu è l'objettività di a ricerca dependenu direttamente di a currezzione di a determinazione di u terminu. I medichi l'avè calculatu cù a data di l'ultimu menstruazione, u primu ghjornu. Fornite prufessori medichi cù infurmazioni incorrecci di u tempu di l'ultimi mesi si troppu cun una misinterpretazione di l'informazioni ricevuti in u prughjettu.
Trimestre di Pruduzione Biocuimica
Stu tipu di teste per a donna incinta in u primu trimesteru hè spessu referita cum'è un testi doppiu. Questu hè duvutu à u fattu chì durante a so implementazione, a cuncintrazioni in u sangue di dui paràmetri hè stabilitu: libere b-hCG è PAPP-A. HCG hè una hormona chì cumincià à sintetizzate in u corpu di una mamma futura cù l'iniziu di cuncepimentu. A so concentrazione aumenta u ghjornu è alcuni a so massima da a 9 simana. Dopu questu, ci hè una diminuzione graduali in u hCG.
PAPP-A hè una prutetta di a A-plasma, una struttura di prutezza da a so natura. Sicondu u so cuntenutu in u corpu, i medichi stabiliscenu una predisposición à u sviluppu di anormalità chromosomali (Sindromu di u Sindrome Edwards). Inoltre, l'inconsistenza di u pianu PAPP-A pò indicate a seguente:
- sfinendu u fetu ;
- ipotistia;
- pre-ecclampsia .
Ultrasound, primu trimester
U ultrasound in u primu trimesteru ùn si conduce nè più prima di 11 sette obstetrizii è ghjè dopu 14. U propiu di l'indagine hè di stabilisce i paràmetri fisichi di u sviluppu di u zitellu, u diagnosticu d'anomali in a struttura. Frà i principali parametri rializati in ultrasound in u primu trimesteru di gravidanza:
- KTP - coccyx-parietal size (distanza da l'ossu parietali à u coccicu);
- circunfianza di u capu;
- BDP - tamantu biparietali (distanza trà e tuberculi parietali);
- TVP - u gruixu di u spaziu di u collu;
- rata di u cori (ritmu cardiavulu);
- durata di u spalle, a coscia, l'avant-uparessu è a calata di a bassa;
- locu di u coru, vapuri sanguini;
- locu di a placenta, u situ di cunnessione, u gruixu.
U primu screening hè cumu preparatu?
Prima di piglià e teste in u primu trimesteru di u gravidenza, l'anziana aviva aveciarà i prublemi di u duttore di preparazione per elli. Questu averebbe eliminatu a ricumpensa di un risultatu incorrectu è a necessità di re-passà l'ecunazione per via di questu. In quantu à i studii chì includenu u primu screening realizatu durante a gravidanza, i più chjucchi sò ultrasonii è una prova di sangue teste.
Quandu u primu screening hè fattu, i diagnostichi ultrasonsi nclùtate micca mancu appena preparazione speciale. Tuttu ciò chì deve esse fattu da una donna pregnant prima di passà una stategia hè di bevete 1-1,5 litri d'acqua senza gasu 1-2 ore prima di u prucedimentu. Dopu quellu, ùn pudete micca andà à u bagnu. Una bufalia inchiusa in questu casu aiuta per vede in perfetta l'utru, a so cavità. In u casu d 'un studiu transvaginali, questu ùn hè micca nicessariu.
A preparazione per l'analisi biocuimicu hè più più bisognu. Per uni pochi ghjorni una donna hè bisognu à seguità una dieta. U ghjornu di u studiu, ùn mancianu micca in a mattina, è u ghjornu di prima, stà piglià à l'almenu 8 ore prima di a prova. Quandu si preparanu da una dieta, i medichi sò assulibile di sguassà:
- chocolate;
- frutti di mare;
- platti grassi è carne;
- citrati.
Cumu si realizà a prima screening?
Quandu u prughjettu hè realizatu, u primu trimesteru hè digià vicinu. Prima di l'implementazione di sta cumplessa diagnòttica, u duttore informa à a donna incinta in anticipu, ci dilla di i reguli di preparazione è l'infurmazioni di l'implementazione di ogni manipulazione. U stessu prucessu di u diagnosticamentu di ultrasound ùn hè micca différenu d'ultrasound usual. Oghje hè realizatu transvaginally, per esse aghjettatu mejorà u fetu. À u stessu tempu, hè utilizatu l'equipaggiu d'alta resolution, chì aiuta per identificà u sessu di u zitellu à a prima screening.
Un test di sangue di biocuimica, chì cumporta a prima screening durante a gravidanza, ùn ùn hè micca diffirenti da u sampling di sangue convenale. U materiale hè stata da a vigna d'ulnar in a mattina nantu à un stomacu vacu, trasfiruta à un tubu sterile, chì hè tagu è mandatu à u laburatoriu per l'analisi.
U primu screening for pregnancy - a norma
Dopu chì u primu screening hè statu fattu, solu u mèdicu ponnu cuntattari i risultati cun i risultati uttinutu. Hè cunsensu di tutte e funziunalità di una gravidenza particular, a cundizione di a futura mamma, a so anamnesis. Quessi fattori sò necessariamente cundutu à quandu anu da interpretà i risultati. In questu casu, i medichi facenu sempre una mudificazione à e caractèr individualità di u corpu di a mamma, cusì una sera devenza da a norma stabilita ùn hè micca cunzidiratu un signu di viulenza.
Ultrasound in u primu trimesteru di gravidanza - a norma
L'ultrasoundu curtiu (u primu trimesteru di gravidanza) hè diretta à diagnosticà i patologii di u sviluppu fetali. À a so realizazione u duttore stabilisce i paràmetri di u sviluppu fisicu di u zitellu, chì normalment sò i valori:
1. KTR:
- 10 simane di gravidanza - 33-41 mm;
- 11 settimane - 42-50;
- 12-51-59;
- 13 à 62-73.
2. TVP:
- À 10 simane - 1,5-2,2 mm;
- in 11 - da 1,6 à 2,4;
- in 12 - micca menu di 1.6 è micca più di 2,5;
- in 13 - 1,7-2,7.
3. A freccia di u coriu (beata per minuti):
- 10 simane - 161-179;
- 11 - da u 153 à u 177;
- 12-150-174;
- 13-47-171.
4. BDP:
- 10 settimane - 14 mm;
- 11-17;
- 12 - 20;
- 13 simane - 26.
Pruotazione biochemichi - normi d'indicatori
Prufessiunità bioquimica di u trimesteru, u descifratu chì hè realizatu da un duttore, aiuta à identificà e patologii genetichi in un criaturu in un corpu mortu. L'indicatori di a norma di stu studiu stanu cusì:
1. HCG (mU / ml):
- 10-11 simane di gravidanza - da 20.000 à 95.000;
- 12 settimane - 20000-90000;
- 13-14 - micca menu di 15.000 è micca più di 60 000.
2. RAPP-A (MED / ml):
- 10 settimane - 0.45-3.73;
- 11 - 0.78-4.77;
- 12-1.03-6.02;
- 13 - 1.47-8.55.
1er trimester screening - desviazzioni
Comu chjaru annunziatu, u desciframe di u primu screening deve esse realizatu solu da un specialista. A futura matri ùn deve micca paragunate i risultati di a ricerca cù e norme. A valutazione deve esse realizatu in una manera cumplicata - i medichi ùn anu diagnostichi nantu à a basa di screening sola, paragunendu e norme di a prima screening di a rialtà. In ogni casu, ponu fà supposizioni per a prisenza di a patologia. HCG elevatu indica:
- disordini genetica - Sindrome di u Down, Edwards , trisomia;
- diabetes mellitus;
- toxicosis .
A riduzzioni in a cuncerzioni HCG si trova quannu:
- patologia ectopic;
- risicu di l'abortu.